Vrienden van DWH

Vriend van DWH worden

Wil jij vrienden van DWH worden, vul dan snel dit contactformulier in.

Machtiging
Ik machtig de Delftse Werkgroep Homoseksualiteit om tot wederopzegging jaarlijks onderstaand bedrag van mijn rekening af te schrijvenIk machtig de Delftse Werkgroep Homoseksualiteit om eenmalig onderstaand bedrag van mijn rekening af te schrijven

Welk bedrag wil je doneren, bijvoorbeeld 25 of 50 euro

Als blijk van waardering ontvang ik 3x per jaar per post het Andersblad (vereningingsblad)
JaNee

Ik ontvang graag een nieuwsbrief per e-mail
JaNee

naam

Straat en huisnummer

Postcode

Plaatsnaam

E-mailadres

IBAN nummer voor betaling via automatische incasso:

Vraag / opmerking?